唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肌缺血:心肌梗死通常由冠状动脉阻塞引起,导致心肌无法获得足够的氧气和营养。这种缺血环境导致心肌细胞的受损和死亡。
2.细胞膜破坏:在严重缺血的情况下,心肌细胞的细胞膜可能会受损,导致细胞内容物,包括肌钙蛋白,释放到血液中。
3.细胞凋亡和坏死:心肌细胞在缺血条件下可以经历凋亡(程序性细胞死亡)或坏死(非程序性死亡),这两种过程都会引起细胞内容物的释放。
4.时间因素:心肌损伤发生后,肌钙蛋白开始在数小时内升高,通常12至24小时达到峰值,并可持续存在几天。其检测对于评估心肌损伤的严重程度及诊断心梗具有重要作用。
心肌细胞的损伤或死亡直接导致肌钙蛋白释放入血,这是心梗患者肌钙蛋白增多的主要原因。在心梗的诊断和监测中,肌钙蛋白是一个重要的生物标志物,其水平的动态变化能够提供有关心肌损伤的有价值的信息。