李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.耐受性发展:在持续使用止痛药时,患者的身体可能会开始适应药物,这可能会导致药物效果减弱,需要增加剂量以达到相同的止痛效果。
2.药物种类和机制:不同种类的止痛药通过不同的机制作用于身体。阿片类止痛药如吗啡、芬太尼等,通过与体内特定受体结合来缓解疼痛,长期使用可能导致这些受体的敏感性下降,从而需要更高的剂量。
3.副作用风险:随着剂量增加,相关副作用的风险也可能随之增加,如呼吸抑制、便秘或成瘾性问题。医生通常会根据具体情况调整药物方案,以尽可能降低副作用风险。
4.个体差异:患者之间存在个体差异,一些患者可能会比其他患者更快速地产生耐受性。这取决于患者的代谢速度、基因因素以及病情发展。
临床管理中,通常会通过轮换药物或加入辅助治疗来维持止痛效果并减轻耐受性带来的影响。