结核性关节炎是原发性疾病还是继发性疾病

2025-07-04
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:结核性关节炎是一种继发性疾病。其主要病因是由身体其他部位的结核感染通过血液传播或直接蔓延至关节而引起。

1.结核性关节炎通常是由于肺部、淋巴结等原发结核病灶的扩散导致,肺结核患者中约有1-3%会并发骨与关节结核。

2.发病机制包括细菌通过血行播散进入关节内部,或者邻近骨组织的结核病灶直接侵袭关节引发炎症。

3.在多部位结核同时存在时,脊柱(尤其是胸腰段)为最常见受累位置,约占骨关节结核病例的50%,其次是髋关节和膝关节。

诊断需要结合临床表现、影像学检查以及实验室检测,治疗主要包括抗结核药物联合使用,同时根据病变范围可能需要手术干预。关注全身免疫力对预防和控制结核感染具有重要意义。

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