什么因素会引发肝硬化

2025-07-31
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化是一种由多种因素引起的肝脏长期损伤,导致正常肝组织被纤维组织取代的病理状态。主要诱发因素包括长期饮酒、慢性病毒性肝炎和其他代谢性疾病。

1.长期酗酒:过量饮酒是导致肝硬化最常见的原因之一,约占所有病例的30%至50%。酒精在肝脏中代谢会产生有毒物质,对肝细胞造成损害。

2.慢性病毒性肝炎:尤其是乙型和丙型肝炎,这两种病毒可以导致慢性肝炎的发生,长期炎症则可能进展为肝硬化。约20%的慢性乙型和丙型肝炎患者最终发展为肝硬化。

3.非酒精性脂肪性肝病:与肥胖、二型糖尿病以及高血脂相关,现代社会由于生活方式的改变,其发病率逐年上升。5%至10%的NAFLD患者可能发展为肝硬化。

4.自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性疾病:这些疾病会导致免疫系统攻击肝脏,引起持续性炎症和损伤,最终导致纤维化。

5.遗传性代谢疾病:如血色病和威尔逊病等,它们通过金属离子(铁或铜)的异常沉积引起肝细胞损伤。

6.药物或毒素的摄入:某些药物或化学品如甲氨蝶呤和某些工业溶剂可能对肝脏有毒性作用。

7.血流阻塞:由于心力衰竭或血栓形成导致的肝静脉堵塞也可引起肝硬化。

预防肝硬化需要注意避免上述风险因素,包括控制饮酒,接种肝炎疫苗,管理体重和慢性疾病,以及谨慎使用药物。保持健康的生活方式是减少肝硬化风险的重要措施。

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