如何解读非小细胞肺癌的病理切片

2025-07-09
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:非小细胞肺癌的病理切片解读需要结合组织学特征,通过显微镜观察病变区域。非小细胞肺癌主要包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌三种类型,各自表现出不同的病理特征。

1.鳞状细胞癌:通常来源于支气管上皮细胞,其组织学特征包括肿瘤细胞呈层状排列,细胞间桥突明显,可见角化珠形成。常可在中心部位发现,由于与支气管关系密切,有时可以看到坏死。

2.腺癌:是最常见的非小细胞肺癌类型,起源于肺泡或支气管腺体。其显微镜下显示为腺管样结构,伴有粘液产生。常发生在肺的外周部分,较少引起明显症状,晚期可能会出现转移。

3.大细胞癌:这种类型的特征是不具备鳞状细胞癌或腺癌的特异性结构,细胞形态多样,核大而明显,细胞质丰富。由于缺乏特征性标记,确诊常需排除其他类型。

病理切片解读还需考虑标本的取材质量、患者的临床背景以及必要时进行免疫组化染色,以提供更加准确的诊断信息。通过这些手段,可以帮助更好地确定肿瘤的类型及预后,为治疗方案的制定提供依据。

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