耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.烟雾病的定义:烟雾病主要是由于颅内包括大脑中动脉在内的重要动脉逐渐狭窄或闭塞,导致大脑供血不足。其特征是形成不正常的小血管网,这些小血管在影像学检查中呈现出烟雾样的图像。
2.发生机制:随着时间推移,烟雾病可能会导致大脑中动脉的慢性闭塞。这种病变过程通常是缓慢的,从而给机体一定的代偿时间,形成侧支血循环。但若这个代偿不够充分,可能会导致缺血性发作或脑卒中。
3.疾病诊断:烟雾病的确诊通常依赖脑血管造影检查,以明确血管的形态和异常血管网的存在。若仅有大脑中动脉慢性闭塞,而无其他特征,则不能简单归类为烟雾病。
4.临床表现:患者可能出现头痛、癫痫发作、运动障碍以及认知功能减退等多种症状,有时还伴随短暂性脑缺血发作。
大脑中动脉的慢性闭塞需要结合整体临床表现及影像学研究才能确定是否与烟雾病有关。即使出现了烟雾病相关的影像学特征,其治疗策略也需根据患者具体情况综合考虑。