罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:使用脱水剂如甘露醇或呋塞米,这些药物可以通过降低血液中的水分来减轻脑水肿。还可使用糖皮质激素类药物,如地塞米松,帮助减少脑组织的炎症反应和水肿。
2.通气管理:调节呼吸机上的二氧化碳水平(PCO2),降低PCO2可以引起脑血管收缩,减少脑血流,提高颅内压控制。
3.手术干预:在某些情况下,可能需要进行外科手术以缓解颅内压。去骨瓣减压术是常见的方法,它通过移除一部分颅骨来减轻压力。
4.液体管理:严格管理静脉输液,有助于避免过多的液体进入体循环,加重水肿状况。
5.监测和支持治疗:采用颅内压监测仪器持续监测患者的颅内压变化,并采取适当措施。要给予充足的营养支持和维持电解质平衡,以帮助身体恢复。
脑水肿的处理需要根据具体病情和患者的个体情况进行,以上措施通常是综合应用。及时识别和治疗能够有效改善预后,减少并发症的发生率。