史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.散瞳对检查效果的影响:散瞳可以使瞳孔充分扩大,便于光线进入眼内,从而提供更清晰、更广阔的视野。这对于检查黄斑区、视网膜周边区域以及诊断复杂眼底疾病非常重要,例如糖尿病视网膜病变、黄斑变性等。
2.不散瞳的局限性:若不进行散瞳,医生能够观察到的眼底范围通常有限,仅包括视盘和黄斑区域附近的部分视网膜。对于某些要求精细观察的小病变或外周区域检查,不散瞳可能无法满足诊断需求。
3.特殊情况不适宜散瞳:一些患者可能不适合使用散瞳药物,例如患有闭角型青光眼者,因为散瞳可能导致房角关闭,从而引发急性青光眼发作。对散瞳药物过敏的个体也需避免散瞳。
4.常用散瞳药物及其作用时间:常见的散瞳药物包括托吡卡胺,其作用持续时间通常为4-6小时。散瞳后可能出现短暂的视近模糊、不适感,以及畏光现象,这些均属正常反应,但会影响短时间内的生活质量。
5.新型技术的应用:通过高分辨率非散瞳眼底相机可进行基础的眼底检查,无需散瞳即可获取一定范围内的影像。这种方法适合常规健康筛查,但对于深入诊断仍具有局限性。
眼底检查是否需要散瞳应根据检查目的、患者个体情况以及设备条件综合评估后决定。对于不明确的情况,建议及时咨询专业医师以确定最佳检查方案。