于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肺癌的分期主要依赖于TNM分类系统。T表示肿瘤大小和范围,N表示淋巴结受累情况,M表示是否有远处转移。单一肺叶内有多个结节需要综合评估每个结节的特征,包括大孝、形态及生长方式等。
2.多个结节可能意味着同源肿瘤的多中心生长,也可能是不同来源的原发癌。前者往往属于局部区域的扩散,而后者则可能在病理学上被判定为多原发性肺癌,两者在治疗策略和预后上存在显著差异。
3.如果这两个结节中至少有一个已经侵入支气管、胸膜或伴有淋巴结转移,这可能将整体病情推向更高阶段。例如,如果伴随区域性淋巴结转移,可能会被归为III期。
4.诊断过程中,医生会综合影像学检查结果(如CT扫描)、病理学分析和病人整体健康状况来确定实际分期及最佳治疗方案。
准确的肺癌分期需要结合多种因素进行专业评估,发现多发性结节时,应及时进行全面的诊断和评估,以指导后续的治疗决策。