杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这类药物如布洛芬、萘普生等,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,达到消炎止痛效果。研究数据显示,约60-70%的患者在使用NSAIDs后感觉疼痛显著减轻。
2.对乙酰氨基酚:虽然对乙酰氨基酚也用于疼痛管理,但其抗炎效果不及NSAIDs。研究显示,这种药物适合轻度至中度疼痛的管理,对严重膝关节炎疼痛效果有限。
3.局部用药:包括含有NSAIDs的外用凝胶或乳膏,直接涂于患处可以减少全身药物吸收风险。数据显示,局部应用可以有效缓解局部疼痛且副作用较少。
4.类固醇注射:对于顽固性疼痛,有时会采用类固醇关节内注射。但这种方法通常用于短期干预,长期使用可能导致软骨损伤。
5.生物制剂和新型药物:在某些情况下,生物制剂或其他新兴药物也被用于治疗膝关节炎。目前这些药物主要适用于特定类型的关节炎,且需根据医生指导选择。
不同患者的病情和耐受性各不相同,因此药物选择应个体化。长期使用任何药物都应注意监测潜在副作用,尤其是NSAIDs可能导致胃肠道不适、心血管事件等风险。合理的药物选择结合物理疗法、生活方式调整等综合措施,是有效管理膝关节炎的关键。