刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.RB1基因突变:RB1基因突变是与骨肉瘤相关的一个重要遗传因素。大约60%的散发性骨肉瘤病例中发现RB1基因的突变。RB1基因通常负责控制细胞周期,如果其功能失常,会导致细胞不受控地生长和繁殖。
2.TP53基因突变:另一个关键基因是TP53,这个基因在调节细胞生长、修复DNA损伤和诱导细胞凋亡方面发挥重要作用。在骨肉瘤患者中,TP53基因突变常见于约20-30%的病例。这一突变会削弱细胞对异常生长的控制。
3.其他基因的突变或异常:除了上述两个主要基因,还有一些其他基因也被认为与骨肉瘤的发生有关。例如,CDKN2A和MDM2基因的异常可能促进肿瘤的形成。虽然这些基因突变的具体机制尚在研究中,但它们的存在可能提示更高的骨肉瘤风险。
4.遗传综合征:某些遗传综合征,如Li-Fraumeni综合征(与TP53突变相关)和家族性网膜母细胞瘤(与RB1突变相关),与骨肉瘤的发生存在关联。这些综合征通常伴随多种癌症类型的风险增加。
骨肉瘤与多种基因突变相关,这些突变可以是遗传性的,也可以是偶然发生的。了解与骨肉瘤相关的基因突变有助于早期识别高风险人群,并采取适当的监测和预防措施。
