刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胰腺癌的先兆可能包括上腹部或背部疼痛、黄疸及皮肤瘙痒、体重下降和食欲减退、消化不良与排便异常。了解这些早期症状有助于及时发现并采取措施。
胰腺癌患者常表现为上腹部疼痛，这种疼痛可能会放射到背部，尤其在夜间更为明显。这是由于肿瘤压迫周围神经或器官所致。如果这种疼痛持续存在且无法通过普通止痛药缓解，应尽早就医。
胰腺癌特别是位于胰头部位的肿瘤，容易导致胆管阻塞，进而引起胆汁淤积。患者可能出现皮肤和眼白发黄、尿液颜色加深，同时伴随顽固性皮肤瘙痒。这类症状尤其需要警惕，因为它们很可能是疾病的早期信号。
即使没有明显的饮食改变，胰腺癌患者可能会出现迅速的体重下降和食欲减退。这与肿瘤对正常新陈代谢的干扰以及胰腺分泌功能的下降有关。当不明原因的体重快速减少时，应进行详细检查。
胰腺功能受损会影响消化酶的分泌，导致脂肪吸收障碍，从而引起腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。同时，排泄物中的脂肪含量增加，会使大便呈现油性、难以冲净的特征，甚至可能出现腹泻。
部分胰腺癌患者在疾病早期可能突然被诊断为糖尿病或原本控制较好的糖尿病病情突然加重。这是因为肿瘤可能破坏了胰岛细胞的正常功能，导致胰岛素分泌异常。
胰腺癌患者常感到严重的疲劳和乏力，这是由疾病消耗和身体炎症反应共同作用的结果。这种疲劳感通常无法通过休息缓解，并伴有整体健康状况的下降。
具有胰腺癌家族史的人群或长期患有慢性胰腺炎者，其胰腺癌风险显著升高。另外，某些遗传综合征（如BRCA基因突变）也可能增加罹患胰腺癌的可能性。
上述症状可能单独或多种同时出现，但它们并非胰腺癌的专属表现，许多其他疾病也可能引起类似变化。当出现这些症状并逐渐加重或持续存在时，应及时求助于专业医疗机构进行相关检查，如腹部超声、CT扫描或肿瘤标志物检测等，以尽快明确病因并采取相应措施。