仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
便秘时,粪便在肠道内停留时间过长,会变得干硬。这种情况下,粪便逐渐积聚在结肠或直肠中,引发局部肠道扩张和压力升高。这种物理性的扩张和张力作用会刺激肠壁上的感受器,导致不同程度的腹痛。有些人可能感到隐隐作痛,而另一些人则会有明显的绞痛感。尤其在排便困难时,由于用力过度,疼痛感可能会更加剧烈。
便秘患者常伴随肠道蠕动功能紊乱,这种蠕动异常可能表现为蠕动过快或过慢。当蠕动紊乱发生时,肠管内的食物残渣和粪便无法顺利向下推进,反而会在肠腔内逆行或停滞,这种过程容易导致肠壁痉挛性收缩,从而引起腹痛。长期便秘还可能导致肠肌疲劳,进一步加重胃肠的不适症状。
便秘常伴有肠道内气体的过量积聚,称为肠胀气。这一现象主要是因为便秘时肠内容物停滞时间过长,使得细菌在肠道中发酵分解产生了大量气体。而这些气体不仅会使肠道膨胀,还可能通过压迫周围组织或直接刺激肠壁的神经末梢,诱发腹痛。尤其是在进食产气食物(如豆类、碳酸饮料)后,腹痛感可能会更加显著。便秘引起的腹痛一般与腹胀、排便不畅等症状同时出现,通常属于功能性问题。如果腹痛持续或伴随其他明显的消化道症状,如呕吐、大便带血、体重减轻等,应尽快就医排查是否有其他疾病存在,例如肠梗阻、肠炎或肿瘤等情况。在日常生活中,保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、适当运动以及规律排便,有助于缓解便秘及相关不适。
