张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.物理治疗
颈椎牵引:采用牵引装置对颈椎施加适当的拉力,可减轻对神经根的压迫,改善局部血液循环。通常每次15-30分钟,每周2-3次。
推拿按摩:通过专业手法松解肌肉紧张,调节软组织平衡,但需在正规医疗机构操作,以避免不当推拿引发进一步损伤。
热敷疗法:热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,每次15-20分钟,每天1-2次。
颈椎功能锻炼:加强颈背部肌肉力量,稳定颈椎。建议根据医师或康复师指导进行安全的力量训练。
2.药物治疗
非甾体类抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸等,可缓解疼痛和炎症。服用时需注意胃肠道反应,疗程一般不超过两周。
局部消炎镇痛外用药膏:如扶他林软膏,可辅助缓解轻中度疼痛。
营养神经药物:如甲钴胺,用于修复受损神经,有助于减轻麻木感。
必要时可在医生指导下短期使用肌肉松弛药,改善颈肩部肌肉紧张状态。
3.生活方式调整
姿势纠正:避免长时间低头或固定一个姿势工作,保持颈椎生理曲度。建议每工作30-60分钟休息5-10分钟,并适当活动颈部。
枕头选择:枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜,通常10-15厘米较为适合。
避免重体力劳动:减少颈椎负担,防止病情加重。
控制体重:肥胖会增加脊柱负荷,导致症状恶化。
4.其他治疗措施
针灸治疗:调节气血运行,缓解颈椎相关疼痛。
中医传统疗法:如拔罐、刮痧等,可以作为辅助治疗。
必要时影像学检查(如核磁共振)动态评估病变进展,若出现严重神经压迫或保守治疗无效的情况,可能需要考虑手术干预。
颈椎轻度退行性变化和膨出通常是长期不良姿势累积所致,应积极配合治疗并注意日常习惯的调整以避免症状进一步恶化。
