张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.调整饮食与生活习惯
a)避免摄入刺激性食物,如辛辣食物、酒精和咖啡因,这些可能会加重排尿困难。
b)控制液体摄入量,尤其是睡前减少饮水,以降低夜间频繁排尿的可能性。
c)增加膳食纤维摄入量,如全谷物、水果和蔬菜,可帮助预防便秘,因为便秘可能对膀胱产生额外压力。
d)保持规律运动,每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如步行或游泳,有助于改善血液循环和减轻盆腔充血。
2.药物治疗
a)α-受体阻滞剂:这类药物可以松弛平滑肌,改善尿流,适用于轻至中度症状患者,起效较快,但可能导致低血压或头晕等副作用。
b)5α-还原酶抑制剂:通过抑制激素代谢,缩小前列腺体积,适用于前列腺体积较大的患者,但起效时间可能需要数月。
c)联合用药:对于某些症状严重且疗效不佳的患者,可以联合使用以上两类药物以增强效果。
3.定期监测病情
建议每6到12个月随访一次,通过直肠指检、超声检查以及监测前列腺特异抗原水平,评估病情变化并及时调整治疗方案。
4.其他辅助措施
a)训练盆底肌肉,可通过凯格尔练习提高控尿能力。
b)避免长时间坐姿,特别是在硬质表面上,可选用软垫减轻对前列腺的压迫。
c)如需排尿,尽量及时,不要过分憋尿,以免增加膀胱压力。
若症状持续加重,可能需要进一步评估是否存在手术指征,包括经尿道前列腺切除术或其他微创手术方式。