张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生的急性或慢性炎症,可由细菌感染或非感染性因素引起。
类型:分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎(又称慢性盆底疼痛综合征)和无症状性前列腺炎。慢性非细菌性前列腺炎较为常见。
症状:可能表现为尿频、尿急、排尿灼痛,下腹或会阴部疼痛,严重时伴有发热等全身症状。慢性前列腺炎则以反复发作的局部不适为主。
治疗:急性前列腺炎常使用抗生素治疗;慢性非细菌性前列腺炎以对症治疗为主,包括药物、理疗和生活方式的调整。
2.前列腺增生
前列腺增生是前列腺腺体组织的非恶性增生,多见于50岁以上的男性群体,是一种与年龄相关的退行性疾病。
病因:主要由雄激素作用及其代谢紊乱引起,导致前列腺内腺体和基质过度增殖。
症状:由于增大的前列腺压迫尿道,患者可出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难或尿潴留等下尿路梗阻症状。
治疗:包括药物治疗(如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)、微创手术(如经尿道前列腺切除术)和其他干预措施。
3.前列腺钙化
前列腺钙化通常是前列腺炎或增生后的一种病理表现,并不一定代表独立的疾病。
病因:多数由慢性炎症反复刺激导致前列腺组织纤维化及钙盐沉积形成,也可能与年龄增长、代谢异常有关。
表现:多无明显症状,部分患者可能伴随轻微尿路症状。钙化斑可通过影像学检查(如B超)发现。
处理:一般无需特殊处理,仅在合并症状或其他疾病(如慢性前列腺炎)时进行针对性治疗。
尽管这三者均涉及前列腺,但它们之间的区别在于病理性质和临床表现。