结石患者喝水后没有尿意是什么原因

2025-04-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石患者在喝水后没有尿意可能与多种因素有关,主要涉及泌尿系统的阻塞、炎症或肾功能问题。

1.泌尿系统梗阻:

结石容易引起尿路阻塞。如果结石位于输尿管或膀胱出口等关键部位,可能导致尿液无法顺利排出,即使喝水量增加,尿液也会滞留在肾脏或输尿管内。这种情况可能伴随腰腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。

2.尿量减少:

如果结石导致肾功能受到损害,肾小球滤过率下降,可能造成尿量显著减少。即使饮水量增加,肾脏生成尿液的能力也可能受到制约。严重脱水、感染或肾血流不足也会进一步加重尿量减少的情况。

3.膀胱功能异常:

如果结石对膀胱产生直接刺激,可能干扰膀胱正常储尿和排尿功能。某些情况下,长期梗阻可能导致膀胱肌肉张力减弱,影响排尿反射,即使膀胱内有尿液也没有明显尿意。

4.全身代谢因素:

如果体内存在其他疾病,如糖尿病、高钙血症等,这些代谢紊乱可能通过间接机制影响尿液的生成和排放。同时,在急性结石发作期间,人体可能处于应激状态,激素水平变化也可能影响尿意感受。

5.服药因素:

某些针对结石治疗的药物,例如解痉药或镇痛药,可能暂时抑制膀胱的收缩反应,从而导致尿意感降低。

建议密切观察排尿情况,同时注意是否有疼痛、尿液颜色异常或其他不适表现。如果症状持续或加重,应尽快就医,由专业医生进行详细检查和评估,包括影像学检查和实验室检测,以明确病因并采取相应的治疗措施。

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