刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.营养支持:肠瘘患者常常面临营养不良的风险,给予足够的营养支持非常重要。静脉营养可用于提供必要的热量和营养成分,以支持身体的恢复。
2.感染控制:由于肠内容物可能渗漏到腹腔,引发感染,因此需要密切监测感染的迹象,并使用抗生素进行处理。
3.液体和电解质平衡:肠瘘会导致大量体液和电解质丢失,因此需要通过输液等方式补充体液和电解质,维持机体的平衡状态。
4.局部管理:对于外部引流的肠瘘,需要保持引流口的清洁,保护周围皮肤,并确保有效的引流以减少并发症。
5.手术干预:在许多情况下,尤其是当瘘管不能自行愈合或存在复杂病变时,可能需要手术修复。手术方式取决于瘘管的位置及其形成的原因。
6.药物治疗:根据具体情况,有时可使用药物来促进瘘管的愈合,比如生长抑素类似物可以减少消化液的分泌,从而帮助瘘管愈合。
成功治疗肠瘘需要综合考虑多个因素,包括患者的一般健康状况、瘘管的性质以及是否存在其他相关疾病。及时的诊断和个性化的治疗方案是获得良好预后的关键。