谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.生理性因素
初潮的时间因个体差异而异,通常在8-16岁之间。13岁未出现月经并不一定异常。
遗传因素影响显著。如果家族中母亲或姐妹初潮较晚,可能存在类似情况。
2.营养和体重
身体需要达到一定的脂肪比例才能启动月经周期。过度瘦弱或肥胖可能导致初潮延迟。
营养不良或缺乏必要的维生素和矿物质会影响内分泌功能。
3.生活方式和压力
剧烈运动、学习压力或情绪波动可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致月经推迟。
4.内分泌系统问题
卵巢发育异常或多囊卵巢综合征可能会干扰激素分泌。
甲状腺功能紊乱(如甲减或甲亢)也会影响月经周期。
5.解剖学问题
阴道闭锁、处女膜闭锁或子宫发育异常等先天性疾病会阻碍经血排出,表现为“假闭经”。
6.其他疾病
某些全身性疾病,如慢性炎症性疾病、糖尿病或自体免疫疾病,可能间接影响月经。
若超过16岁仍未出现月经,应进行相关检查,包括骨龄评估、激素水平检测和盆腔超声等,以明确是否存在器质性病变或功能性障碍。