袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病因识别:
糖尿病是常见原因之一。全球约有10-20%的糖尿病患者会发生周围神经病变。
酒精中毒、药物毒性(如某些抗生素、抗癌药)、营养缺乏(如维生素B12缺乏)也可能导致此类损害。
自身免疫性疾病,如吉兰-巴雷综合征,也需考虑。
2.临床表现:
感觉异常:包括麻木、刺痛,特别是在手足部位。
运动功能障碍:肌肉无力、肌萎缩。
自主神经功能受损:可能出现出汗异常或血压变化。
3.诊断方法:
神经传导速度测试可帮助确定受损神经的具体位置和程度。
血液检查用于排除代谢性疾病或营养缺乏。
磁共振成像或神经活检在某些情况下可提供进一步信息。
4.治疗策略:
针对病因的治疗至关重要,如控制血糖水平或停用相关药物。
药物治疗疼痛:可以使用加巴喷丁或普瑞巴林等药物。
理疗与作业治疗可以帮助恢复运动功能和日常生活能力。
有效管理上下肢多发性周围神经损害依赖于正确诊断和精准治疗,及时就医并遵循医生建议非常重要。