浸润性导管癌二级伴原位癌咋办

2024-12-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:浸润性导管癌二级伴随原位癌的治疗需要综合考虑多种因素,包括病变的具体情况、患者的整体健康状况和个体需求。通常采取综合治疗策略,主要包括手术、放疗和化疗等多种方式。

1.手术:手术是主要治疗方法之一。依照肿瘤的具体情况,可选择乳房保留手术或全乳切除术。乳房保留手术即部分乳房切除术,适用于肿瘤较小且位置适宜的病例;全乳切除术则适用于肿瘤较大或多发病灶的情况。

2.放射治疗:对于选择了乳房保留手术的患者,术后放疗能够显著降低局部复发风险。放疗通常在手术后几周内开始,持续数周,每周进行数次。

3.化学治疗:化疗的决定取决于肿瘤的具体特征,如大小、淋巴结受累情况以及分子生物学特性等。对于浸润性导管癌二级,尤其是伴有淋巴结转移的情况,化疗常被推荐。化疗药物通过全身循环到达肿瘤所在部位及潜在的转移部位,从而抑制癌细胞的生长和扩散。

4.内分泌治疗:如果肿瘤为激素受体阳性,例如雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可作为辅助治疗。这类治疗通过阻断激素对肿瘤细胞的促进作用,减少复发风险。

5.靶向治疗:对于HER2阳性类型的浸润性导管癌,靶向治疗药物如曲妥珠单抗可能被纳入治疗方案,以提高疗效。

治疗方案的具体选择应根据每位患者的独特情况,与多个专业科室的医生共同讨论决定。同时,保持定期的随访和监测是确保治疗效果和早期发现复发的重要手段。

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