张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿失禁类型:
a.压力性尿失禁:主要表现为在咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时不自主漏尿。
b.急迫性尿失禁:通常伴有强烈的尿意,但来不及到达厕所就会漏尿。
c.溢出性尿失禁:由于膀胱无法完全排空,导致尿液溢出。
d.功能性尿失禁:因行动不便或认知障碍,无法及时如厕而引起的漏尿现象。
2.护理措施:
a.生活方式调整:
i.定时排尿,建立规律的排尿习惯,每2-4小时一次。
ii.避免摄入过多的咖啡因和酒精,它们可能加重尿失禁症状。
iii.控制液体摄入,尤其是在睡前避免大量饮水。
b.骨盆底肌肉锻炼(凯格尔运动):
i.每天进行3次,每次收缩10秒,放松10秒,连续做10-15分钟。
c.药物治疗:
i.针对急迫性尿失禁,可使用抗胆碱药物,如奥昔布宁。
ii.对于压力性尿失禁,可以考虑局部雌激素治疗。
iii.根据医生建议使用其他相应药物。
d.辅助设备:
i.使用吸收性产品,如成人纸尿裤或护垫,帮助保持干燥。
ii.床边放置便椅,以便在夜间快速如厕。
e.环境改造:
i.确保居住环境方便安全,如安装扶手、防滑垫,减少老年人摔倒风险。
3.心理支持:
a.尿失禁容易引发尴尬和心理压力,家人和护理人员应给予理解和支持。
b.鼓励参加社交活动,避免因尿失禁而自我孤立。
通过以上护理措施,能够有效管理老年人的尿失禁问题,提高生活质量。