刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗病毒药物:
核苷类药物:
1.拉米夫定:曾经是治疗乙肝的常用药物,但长期使用可能产生耐药性。
2.替诺福韦:一种较为强效且耐药性低的药物,是当前一线治疗选择之一。
3.恩替卡韦:也是一线治疗用药,耐药发生率较低,适合长期使用。
4.阿德福韦酯:对于某些对拉米夫定耐药的病例有效,但需要监测肾功能。
干扰素类药物:
干扰素α:用于部分慢性乙肝患者,通过增强机体免疫系统来抑制病毒复制,疗程相对较短,但副作用可能较多。
2.免疫调节剂:
聚乙二醇干扰素(Peg-IFN):通过提升机体免疫反应来控制病毒感染,适用于一些特定类型的乙肝患者。
临床上选择具体药物时,需要根据个体情况,包括病毒量、肝功能状态、是否有耐药等因素,进行综合评估。治疗的目标在于最大限度地抑制病毒复制,改善肝功能,减少并发症的发生。
治疗过程中需定期随访,以监测病毒载量和肝功能变化,及时调整治疗方案。患者应遵循医嘱,不自行停药或更改剂量,以避免病情加重或耐药性的产生。养成健康的生活方式,有助于提高治疗效果。