文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.狂犬病疫苗和免疫球蛋白(即血清)是针对不同情况的两种预防措施。疫苗用于帮助机体产生抗体来长期抵御狂犬病毒,而免疫球蛋白是提供立即的短期被动免疫,特别是在高风险或严重暴露的情况下。
2.当咬伤较浅或者属于低风险暴露时,仅接种疫苗通常是足够的。根据世界卫生组织的标准,狂犬病暴露可分为三个等级:I级为无破皮的轻微接触,II级为皮肤轻微擦伤、咬伤未出血,III级为深度穿透性咬伤。这其中,II级和III级暴露需要额外评估是否需要使用免疫球蛋白。
3.在III级高风险暴露情况下,如头部或面部的咬伤,不接种免疫球蛋白可能会导致在疫苗尚未产生足够抗体之前就有感染风险。为了确保安全,在这些情况下遵循医生建议,进行免疫球蛋白联合疫苗接种。
4.免疫球蛋白提供的抗体在几周内帮助身体抵御狂犬病毒感染,同时疫苗逐渐诱导机体自身产生长效抗体。没有免疫球蛋白的情况下,依赖于疫苗单独发挥作用,可能延长窗口期。
基于以上信息,在低风险的情况下,仅使用疫苗通常便能够提供有效保护。但在高风险暴露情形下,需要综合使用免疫球蛋白和疫苗以确保完全的预防效果。