睡眠与觉醒的神经生物学病理改变是什么

病情分析：睡眠与觉醒的神经生物学病理改变涉及多种神经传递系统和脑区的功能异常。关键机制包括神经递质失衡、脑结构损伤以及生物节律紊乱。

1.神经递质失衡：

睡眠是由多个神经递质共同调节的过程，包括γ-氨基丁酸、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺和乙酰胆碱等。在失眠症或发作性睡病等疾病中，这些递质的平衡被打破。例如，去甲肾上腺素和多巴胺过度活跃可能导致觉醒过多。

2.脑部结构损伤：

下丘脑和脑干中的特定区域，如视交叉上核和蓝斑核，对睡眠调节有重要作用。脑部损伤或退行性病变可能影响这些区域的正常功能。帕金森病患者常表现出REM睡眠行为障碍，即因为中脑多巴胺能神经元的退化。

3.生物节律紊乱：

内因性昼夜节律由大脑的视交叉上核控制，它通过光输入调整睡眠-觉醒周期。时差综合征或轮班工作者常出现生物钟错乱，导致昼夜节律性睡眠障碍。

这三种机制往往相互作用，引起睡眠和觉醒的病理变化。了解这些过程可以帮助开发针对性治疗方法，以改善相关睡眠障碍。