刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.感染性因素:某些细菌、病毒或寄生虫感染,如沙门氏菌、大肠杆菌和诺如病毒,可引起急性肠胃炎,导致腹泻和出血。约有30-40%的急性感染性腹泻病例可能出现轻微到中度出血。
2.炎症性肠病:克罗恩病和溃疡性结肠炎是常见的炎症性肠病,会导致慢性腹泻和直肠出血。在溃疡性结肠炎中,约90%患者会经历不同程度的便血。
3.肠息肉或结直肠癌:这些病变可以刺激或破坏肠黏膜,引起间歇性或持续性便血。超过50岁人群中,有5-10%可能因结直肠息肉导致出血。
4.痔疮或肛裂:这些较为常见的直肠和肛管疾病也会导致鲜红色便血,但通常不会伴有显著的腹泻。
5.药物或饮食因素:某些药物,如非甾体抗炎药,可能刺激胃肠道,引发出血。含铁补充剂或食用大量红色食物在视觉上可能误导为出血。
腹泻伴出血需及时就医,以鉴别病因和进行适当治疗。注意个人饮食卫生并定期体检可以帮助减少风险。