什么是甲状腺癌

病情分析：甲状腺癌是一种起源于甲状腺细胞的恶性肿瘤，具有良好的预后，大多数病例能够通过早期发现和治疗达到治愈。

1.分类与特点

乳头状癌：约占甲状腺癌的85%-90%，生长缓慢，转移风险较低，多见于年轻人。

滤泡状癌：约占5%-10%，具有血行转移的可能，较容易扩散至远处器官。

髓样癌：约占3%-5%，与遗传因素相关，可能同时存在其他内分泌疾病。

未分化癌：约占1%-2%，恶性程度高，侵袭性强，预后较差。

2.发病率与流行病学

全世界范围内发病率逐年增加，女性患病率约为男性的3倍。

常见于30-50岁人群，但近年来年轻人群发病率有上升趋势。

3.病因与风险因素

遗传：家族中有甲状腺癌或其他甲状腺疾病史者发病风险更高。

辐射暴露：儿童时期接受过头颈部放射治疗或生活在辐射水平较高的地区者风险增加。

甲状腺结节：部分长期存在的结节可演变为癌症。

激素水平波动：女性激素变化可能是相关因素之一。

4.症状与体征

无痛性甲状腺肿块：最常见表现，多为单发结节，质地较硬，活动度较差。

颈部淋巴结肿大：提示肿瘤可能已发生淋巴结转移。

声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难：多为晚期表现，可能伴有肿瘤侵袭邻近结构。

5.诊断与治疗

超声检查：甲状腺癌筛查的主要工具，可评估结节性质。

针吸细胞学检查：通过细针穿刺获取细胞样本以明确诊断。

手术切除：首选治疗方法，通常结合甲状腺全切或部分切除。

放射性碘治疗：适用于滤泡状癌及乳头状癌患者，以清除残余甲状腺组织或转移灶。

激素抑制治疗：通过抑制促甲状腺激素水平降低复发风险。

甲状腺癌通常进展缓慢，早期干预效果显著，需警惕甲状腺结节的变化规律，及时进行医学评估和处理。