邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.术前评估。患者首先需要进行详细的术前检查,包括超声波、钼靶X线和磁共振成像,以明确肿瘤的位置、大小和性质。还需进行血常规、凝血功能等基本检查。
2.手术准备。手术通常在局部麻醉下进行,术前会给予抗生素预防感染。患者平卧于手术床上,手术区域进行消毒后,用无菌巾覆盖周围皮肤。
3.切口设计与实施。医生会根据影像学资料确定最佳切口位置,通常选择乳晕边缘或腋窝线附近的小切口,切口长度一般为1-2厘米。
4.肿瘤定位与切除。在超声引导下,通过细针或电刀准确定位肿瘤,然后逐层剥离正常组织,直至到达肿瘤表面。使用专用器械将肿瘤完整切除,并放入标本袋中。
5.止血和缝合。确保彻底止血后,使用可吸收缝线分层缝合创口。为了减少瘢痕形成,也可采用美容缝合技术。
6.术后处理。手术完成后,创口处加压包扎,以减少出血和肿胀。术后通常留院观察数小时,如无异常情况,可当日出院。
7.随访与康复。术后需定期随访,监测创口愈合情况和病理结果。如果切除的肿瘤为恶性或存在其他异常,则需进一步治疗和跟踪。
乳腺纤维瘤微创切除术具有创伤小、恢复快、瘢痕隐蔽等优点,但术后仍需注意定期检查,警惕复发风险。