肺腺癌手术切除后还需要怎么治疗

2024-11-03
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺腺癌手术切除后,通常还需要进行一系列的辅助治疗以减少复发风险和提高存活率。具体的治疗方案取决于病人的具体情况,包括肺腺癌的分期、手术切除的范围以及病人的整体健康状况。

1.化疗:在许多情况下,特别是对于分期较晚或肿瘤较大的病人,手术后会建议进行化疗。这种治疗可以杀死可能残留在体内的癌细胞,从而降低复发的风险。常用的药物包括铂类药物如顺铂和卡铂。

2.靶向治疗:如果患者的肿瘤有特定的基因突变,如EGFR突变或ALK重排,则靶向治疗可能是一个有效的选择。例如,针对EGFR突变的药物有厄洛替尼、吉非替尼等,而针对ALK重排的药物有克唑替尼等。

3.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1或PD-L1抑制剂在肺腺癌的辅助治疗中显示出良好的效果。这类药物通过激活自身免疫系统来攻击癌细胞,代表药物有纳武利尤单抗和帕博利珠单抗。

4.放疗:对于某些局部复发或无法完全切除的病例,放射治疗可以作为一种补充手段。它通过高能辐射直接杀灭癌细胞,帮助控制病情发展。

5.定期随访:术后需定期进行影像学检查(如CT、MRI)和肿瘤标志物检测,以便及时发现任何复发迹象并进行相应处理。一般建议每3到6个月进行一次全面检查,持续至少五年。

每个患者的具体治疗方案应由专业的肿瘤科医生根据其具体情况制定。除了医学上的治疗,还需关注生活方式调整,如戒烟、保持适当的体力活动和健康饮食,有助于提高治疗效果和生活质量。

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