何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.液体活检:液体活检是一种非侵入性的方法,通过采集血液或其他体液(如胸腔积液)样本进行基因检测。这种方法的优势在于操作简单、安全性高,适用于不同阶段的肺癌患者。研究显示,液体活检的敏感性和特异性较高,可以有效检测EGFR、ALK等基因突变。
2.组织活检:虽然液体活检具有便利性,但传统的组织活检仍然是基因检测的重要手段。常见的组织活检方式包括经皮肺穿刺活检、支气管镜活检和外科切除活检。经皮肺穿刺活检是一种较为常用的方法,通过皮肤穿刺获取肺组织样本,以便进行详细的病理和基因分析。这类方法虽然相对侵入,但在影像引导下,准确性较高。
3.影像学检查:影像学检查,如CT引导下的穿刺,也可以用于辅助基因检测。CT引导下的穿刺可以提高穿刺的准确性,减少误差,尽量避免损伤周围组织。
4.其他:随着科技的发展,其他的一些非侵入性的检测方法也正在逐步应用于临床,如鼻咽拭子检测等,这些方法更为简单方便,但目前还处于研究阶段。
肺癌基因检测并不一定要通过穿刺来进行。根据患者具体情况和医疗条件,可以选择非侵入性的液体活检或其他合适的检测方法,而传统的组织活检则提供了更为详尽的病理信息。在选择检测方法时,需要综合考虑检测目的、患者状态和安全性等因素。
