肺鳞癌4期怎样治疗

2024-11-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺鳞癌4期的治疗主要以缓解症状、延长生存期和改善生活质量为目标。常用的治疗手段包括化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗。

1.化疗:

常见药物包括铂类(如顺铂或卡铂)联合吉西他滨或紫杉醇。

化疗能控制病情进展,部分患者可能出现暂时性肿瘤缩小。

副作用较多,如恶心、呕吐、白细胞减少等,但可以通过药物减轻。

2.放疗:

放疗常用于局部控制无法手术切除的肿瘤或转移灶。

对于肺部原发灶或骨转移引起的疼痛,放疗有较好的缓解效果。

可能产生疲劳、皮肤反应、食欲不振等副作用。

3.免疫治疗:

PD-1/PD-L1抑制剂(如纳武单抗、帕博利珠单抗)在某些患者中显示出显著疗效。

适用于无EGFR、ALK突变且PD-L1表达水平较高的患者。

可能诱发免疫相关的不良反应,如皮疹、甲状腺功能异常等。

4.靶向治疗:

若患者存在特定的基因突变或蛋白质过表达,可以针对这些靶点进行治疗。

目前常用的靶向药物包括EGFR突变的厄洛替尼和ALk重排的克唑替尼等。

副作用通常较轻,但需要定期随访检测药物耐受性。

5.支持治疗:

包括止痛药、营养支持、呼吸道管理等措施,以改善患者的生活质量。

心理支持也非常重要,可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

综合选择上述治疗手段可以最大限度地控制肿瘤进展,提高患者的生存期和生活质量,同时需要密切监测治疗过程中出现的副作用并及时处理。

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