何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术切除:肺腺癌1b期的患者通常首先进行手术切除,以彻底移除肿瘤。推荐的手术方式是肺叶切除或更为有限的楔形切除,具体取决于肿瘤的大小、位置及患者的整体健康状况。
2.辅助化疗:在手术后,辅助化疗是为了消灭可能残留的微小癌细胞。常用的化疗药物组合包括:
铂类药物(如顺铂或卡铂)与另一种抗癌药物(如紫杉醇、培美曲塞或吉西他滨)的联合使用。这些药物通过不同机制杀死癌细胞,从而提高治疗效果。
一个常见的化疗方案是顺铂联合紫杉醇,每3周为一个周期,总共进行4个周期。
3.类型选择:根据患者的具体情况,如肾功能、心脏功能等,可以对化疗药物的选择进行调整。例如,对于肾功能较差的患者,可能选择卡铂代替顺铂。
术后的定期随访对于监测病情进展和早期发现复发非常重要。治疗过程中需要密切关注化疗的副作用,包括恶心、呕吐、骨髓抑制等,并及时进行对症处理和支持治疗。