刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.CA19-9的主要用途是作为胰腺癌的肿瘤标志物。研究显示,约80%的胰腺癌患者其CA19-9值明显升高。CA19-9水平越高,胰腺癌的可能性越大,且常与肿瘤负荷和进展有关。
2.胆道系统疾病也是CA19-9水平升高的常见原因之一。据统计,60%-70%的胆管癌患者以及50%的胆囊癌患者会有明显的CA19-9升高。部分胆管结石或胆汁淤积的患者也可能表现出较高的CA19-9水平。
3.CA19-9的非特异性使得一些良性疾病也可能引起其水平升高。例如,慢性胰腺炎、肝硬化和某些胃肠道疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,均可出现CA19-9增高。仅凭CA19-9数值无法确诊具体疾病,需结合其他临床检查结果和影像学资料进行综合评估。
4.少数人群由于缺乏Lewis抗原,可能即便存在胰腺癌或其他相关疾病,其CA19-9水平依然正常。这类个体约占总人口的5%-10%。
糖链抗原19-9的升高需要慎重对待,不可单凭这一指标做出诊断。应结合病人的症状、体格检查、影像学和其他实验室检查来确定具体病因。