刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.基因突变:直肠癌患者中,有约10-15%是由于遗传性基因突变导致的。例如,遗传性非息肉病性结直肠癌和家族性腺瘤性息肉病是两种主要的遗传性疾病,前者约占所有直肠癌病例的3-5%,后者则占不到1%。
2.饮食习惯:高脂肪、高蛋白质和低纤维素饮食显著增加患直肠癌的风险。研究显示,长期摄入红肉和加工肉类的人群,直肠癌的发病率比一般人群高出18%。相反,富含水果、蔬菜和全谷物的饮食可以降低患病风险。
3.慢性炎症:慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病也与直肠癌的发生密切相关。数据显示,患有这些疾病的患者在10年以上的时间里,患直肠癌的风险大约增加了2-5倍。
4.家族遗传:直肠癌具有一定的家族聚集现象。如果直系亲属中有人患直肠癌,则其后代的患病风险会较普通人群高出约2-3倍。
5.其它因素:肥胖、吸烟、酗酒和缺乏运动等生活方式因素也被认为是直肠癌的危险因素。研究发现,体重指数(BMI)每增加5个单位,患直肠癌的风险就增加约7%。
结论是,直肠癌的发生并不是单一因素所致,而是多种因素共同作用的结果。在日常生活中,应注意保持健康的饮食和生活习惯,避免长期便秘和慢性肠炎,如有家族史需进行定期筛查。