王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病史和体格检查:
询问患者的病史,特别是近期的接触史、旅行史及症状,如发热、咳嗽、腹泻等。
进行全面的体格检查以评估感染的潜在部位和严重程度。
2.病毒分离培养:
从鼻咽拭子、痰液、血液、尿液或粪便样本中分离病毒。
病毒培养需要时间较长,一般为7至10天。
3.抗原检测:
利用酶联免疫吸附试验(ELISA)或免疫荧光法检测样本中的腺病毒抗原。
此方法快速,但特异性和敏感性相对较低。
4.PCR检测:
聚合酶链反应(PCR)用于检测腺病毒的基因组,具有高灵敏度和特异性。
PCR检测可在数小时内得到结果,常用于确认急性感染。
5.血清学检测:
检测血清中的腺病毒特异性抗体,评估近期或既往感染。
通常需要测定急性期和恢复期双份血清中的抗体滴度变化。
6.影像学检查:
胸部X线或CT扫描用于评估肺部感染的情况,特别是对存在呼吸道症状的患者。
可以帮助识别肺炎或其他肺部病变。
腺病毒感染的诊断主要依赖于实验室检测,PCR检测由于其高敏感性和特异性,已经成为确诊腺病毒感染的重要手段。影像学检查则对于评估肺部感染的程度非常重要。
