王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.恶性肿瘤:纵膈淋巴结肿大常见于癌症,如肺癌、淋巴瘤和转移性癌。肺癌患者中,约50%的病例会出现纵膈淋巴结肿大,这可能是癌细胞扩散的标志。
2.感染:一些感染如肺结核、真菌感染和病毒感染也可能导致纵膈淋巴结肿大。结核病患者中,约20-40%会出现这种情况。
3.炎症性疾病:某些系统性炎症性疾病,例如肉芽肿性疾病(如结节病),也可能引起纵膈淋巴结肿大。结节病患者中,超过90%会表现出纵膈淋巴结肿大。
4.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮也可能引起淋巴结的反应性肿大。
在发现纵膈淋巴结肿大后,应进一步进行详细检查,以确定具体原因。这可能包括血液检查、影像学检查,以及必要时进行组织活检。特别注意区分良性和恶性原因,以便及时制定适当的治疗方案。
纵膈淋巴结肿大的原因复杂且多样,早期诊断和治疗至关重要。