管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.失血量:在一般情况下,成人一次性失血量超过1000毫升或全身总血量的20%以上即被认为是大出血。对于儿童,这一标准会相应减少。
2.血容量百分比:急性失血量达到体内总血量的15%至30%,即为中度失血,而超过30%则为重度失血。这一比例因个体差异可能有所调整。
3.临床症状:大出血会引起血压急剧下降(收缩压低于90mmHg)、心率明显加快(每分钟超过120次)、皮肤苍白、出冷汗、意识模糊或昏迷等症状。
4.血红蛋白浓度:急性大量失血后,血红蛋白浓度会迅速下降。如果男性Hb浓度低于8g/dL,女性低于7g/dL,提示存在严重失血。
5.出血速度:失血速度也是评估大出血的重要因素。即使失血量未达到上述标准,但若出血在短时间内迅速发生,也可视为大出血。
大出血是一种危及生命的紧急情况,需要立即就医和处理,以防止器官功能衰竭和死亡。预防措施包括避免损伤、定期体检和早期治疗潜在疾病。