沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.植物神经功能紊乱：人体的自主神经系统分为交感神经和副交感神经。交感神经控制着身体的“战斗或逃跑”反应，而副交感神经则负责“休息和消化”。当这两者之间的平衡被打破时，可能会出现手凉且出汗的症状。这种情况常见于长时间压力、焦虑或者过度疲劳的人群。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能导致体温调节异常，从而出现手凉和出汗的症状。甲状腺功能亢进时，代谢加快，易出汗；而甲状腺功能减退则可能导致末梢循环不良，使手部感觉冰凉。
3.低血糖：低血糖状态下，人体会启动交感神经系统来提高血糖水平，这可能导致出汗。同时，由于血糖不足，周围血管收缩，也会使手感到寒冷。低血糖常常发生在体力活动后或长时间未进食的情况下。
4.血液循环问题：外周血液循环不佳是另一个导致手凉的常见原因。这可能与心脏疾病、血管狭窄或动脉硬化有关。循环不畅会导致手部供血不足，从而引起手凉。
5.药物副作用：某些药物，如一些降压药、抗抑郁药等，可能会导致血管扩张或收缩异常，进而引起手部发凉和多汗。
手凉出汗可能是一种短暂的生理现象，但如果这种情况频繁出现且伴有其他症状，如心悸、乏力等，应及时就医以排除潜在疾病的可能性。