袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
抗抑郁药:某些抗抑郁药如米氮平和曲唑酮等,具有镇静作用,可以帮助入睡。
苯二氮卓类药物:如地西泮和阿普唑仑,主要用于短期治疗失眠,但需注意依赖性问题。
非苯二氮卓类药物:如唑吡坦和佐匹克隆,效果类似于苯二氮卓类药物,但较少引起依赖。
其他药物:如褪黑素,可以调节睡眠周期,适用于生物钟紊乱导致的失眠。
2.认知行为疗法(CBT-I):
睡眠限制疗法:通过限制床上时间,使睡眠效率提高。
刺激控制疗法:改变不良睡眠习惯,如规定在特定时间起床和上床。
放松训练:如渐进性肌肉放松和深呼吸练习,有助于减轻焦虑,提高睡眠质量。
认知重塑:纠正对失眠的错误认知,减少负面思维对睡眠的影响。
3.生活方式调整:
规律作息:保持固定的起床和就寝时间,即使在周末也是如此。
限制咖啡因和酒精摄入:避免在下午和晚上饮用含咖啡因的饮料,酒精虽然能帮助入睡,但会导致睡眠质量下降。
创造良好的睡眠环境:确保卧室安静、黑暗、舒适,避免电子设备的干扰。
身体活动:每天进行至少30分钟的中等强度运动,但避免在临近睡觉时进行剧烈运动。
长期失眠是一种复杂的健康问题,通常需要综合多种方法来解决。药物治疗可以提供短期的缓解,但长期的改善往往依赖于行为疗法和生活方式的调整。建议在专业医生的指导下进行个性化的治疗方案。