沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.碘-131的治疗机制:碘-131在体内会被甲状腺摄取,并释放β射线,造成局部辐射损伤,使得过度活跃的甲状腺细胞凋亡或失去功能。这一过程可以显著减少甲状腺激素的合成和释放,从而控制甲亢。
2.治疗效果:研究数据显示,碘-131治疗甲亢的长期成功率在80%至90%之间。大多数患者在接受治疗后的3至6个月内甲状腺功能恢复正常,但部分患者可能需要更长时间。
3.副作用及风险:尽管碘-131治疗相对安全,但仍存在一些潜在风险。约10%至20%的患者在治疗后可能会发展为甲状腺功能减退(即甲减),需终生服用甲状腺激素替代药物。因辐射暴露,孕妇和哺乳期妇女禁用此治疗。
4.适应症:碘-131主要适用于中重度甲亢、抗甲状腺药物治疗无效或不能耐受者,以及手术风险较高的患者。对于具有甲状腺肿大或压迫症状的患者,也可以考虑该治疗方法。
5.注意事项:在接受碘-131治疗前,应进行全面的甲状腺功能评估和必要的影像学检查,以确定最佳剂量。治疗后需定期监测甲状腺功能,以及时调整后续治疗方案。
碘-131治疗甲亢是一种有效且可行的方法,但需根据具体病情与个体差异进行综合评估。