沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
一线药物:磷酸二酯酶5型抑制剂(如西地那非、他达拉非)在多数情况下能有效改善勃起功能。这类药物通过增加阴茎血流量来帮助勃起。
二线药物:对于对一线药物无效的患者,可使用如阿普斯坦等前列腺素E1的注射剂或输尿管内注入前列腺素E1凝胶。
三线药物:若以上方法均无效,可能需要考虑睾酮替代疗法,但需在专业医生指导下进行,因为这类治疗有潜在风险。
2.生活方式改善:
控制血糖:将血糖控制在正常范围内是关键。持续高血糖会损害血管和神经,导致阳痿恶化。定期监测血糖并遵循医生建议用药。
健康饮食:低脂、低糖、高纤维的饮食有助于维持血糖稳定,减轻体重负担,从而促进整体健康。
定期运动:每周至少150分钟中等强度的有氧运动(如步行、骑自行车)能够改善血液循环,有助于恢复勃起功能。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会严重影响血管健康,进一步加剧阳痿症状。
3.医疗设备和其他治疗:
真空勃起器:通过创建真空环境,使更多血液流入阴茎,帮助实现勃起。
硅胶假体植入:对于药物和真空疗法均无效的患者,可以考虑手术植入硅胶假体,以帮助恢复勃起功能。
心理治疗:阳痿可能同时具有心理因素。接受专业心理咨询或参加性功能障碍支持小组,也有助于缓解症状。
通过综合运用上述方法,可以显著改善由糖尿病引起的阳痿症状。重要的是患者需与医生保持良好沟通,制订个性化的治疗方案,并坚持实施。
