张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病。通常在17至35岁之间发病,男性较女性更易受影响。具体病因尚未明确,但遗传因素在其中扮演重要角色。HLA-B27基因与该病密切相关,大约90%的患者携带此基因。
该疾病不仅影响脊柱,还可能累及四肢的大关节,甚至眼睛、心脏和肺等器官。症状包括持续性背痛和僵硬,尤其在早晨和长时间不活动后加重。随着病情进展,脊椎可能发生融合,导致弯曲畸形。可能伴随全身疲乏感。病情严重程度因人而异,有些患者仅表现为轻微症状,而部分患者则可能发展为严重的运动功能障碍。
治疗目标是减轻症状、维持活动能力和防止畸形。非甾体抗炎药是常用药物,能够有效缓解疼痛和炎症。生物制剂例如肿瘤坏死因子抑制剂(TNF抑制剂)对于难以控制的病例具有良好效果。物理治疗和适度运动也是关键,通过改善姿势和增强肌肉力量,可以帮助保持脊柱的灵活性和功能。手术可能在严重情况下被考虑用于纠正畸形。
虽然强直性脊柱炎是长期存在的疾病,但通过积极治疗和调整生活方式,可以实现较好的生活质量。有规律的锻炼、健康饮食以及心理支持对患者尤为重要。社交支持和心理咨询能帮助患者应对疾病带来的压力和负担,依赖家庭和朋友的支持也有助于提高情绪和生活满意度。
总体来看,强直性脊柱炎是一种可以通过多种途径进行管理的疾病。在医疗专业人士的指导下,患者可以通过药物治疗、物理康复以及心理支持等综合措施来改善症状、维持活动能力,并提高生活质量。与其他慢性病相似,患者需要保持积极与医生沟通,以便及时调整治疗方案以获得最佳效果。虽然该病的慢性特征可能导致一定的不便,但并不直接威胁生命,如果积极治疗和管理,患者能够享有正常的生活。
