张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
麦粒肿是睑板腺或睫毛毛囊及其附属腺体急性化脓性炎症,常由细菌感染引起。霰粒肿则是一种慢性肉芽肿性炎症,主要由睑板腺排泄管阻塞导致腺体分泌物积聚。
麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染引发,其发生多与卫生不良、疲劳、抵抗力下降有关。霰粒肿则可能由于长期慢性炎症、脂溢性皮炎等因素引起,且不一定伴随细菌感染。
麦粒肿常表现为局部红、肿、热、痛,初期为硬结,随后可形成脓头并自行穿破。霰粒肿多为无痛性硬结,不红不热,触之有弹性,偶尔可并发感染导致类似麦粒肿的急性症状。
麦粒肿早期可通过热敷、抗生素滴眼液、口服药物来缓解,多数能自愈。若已化脓需手术切开引流。霰粒肿则以热敷加速代谢吸收为主,必要时行手术切除。因霰粒肿属于慢性过程,机体对其反应生成的纤维组织易形成囊肿,需要通过手术来清除囊壁。
麦粒肿一般不会留下后遗症,复发也较少见。霰粒肿则可能因未彻底治愈而反复出现,并留下永久性囊肿。生活中应注意个人卫生,避免用手揉眼,保持充分睡眠,加强营养,提高免疫力。
霰粒肿由于其慢性炎症性质以及容易形成纤维包囊,因此较麦粒肿更容易留下囊肿。即使在治疗后,仍需注意观察及护理,以减少复发风险。
