免疫性间质性肺炎是什么

病情分析：免疫性间质性肺炎是一种由免疫系统异常引起的肺部疾病，主要表现为肺间质的慢性炎症反应和纤维化。

1.病因与发病机制：

该疾病是由于免疫系统错误地攻击肺组织引起的。常见诱因包括自体免疫疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和强直性脊柱炎等。

免疫细胞在肺间质（支撑肺泡结构的结缔组织）中释放炎症介质，引发一系列复杂的免疫反应，导致炎症和纤维化。

2.临床表现：

患者通常会出现持续干咳、呼吸困难和疲劳感，这些症状可能会逐渐加重。

在早期阶段，胸部X线片或高分辨率CT扫描可以显示出弥漫性的网状阴影或者磨玻璃样改变。

3.诊断：

血液检查可以检测出特定的自身抗体，如抗核抗体（ANA）和类风湿因子（RF）。

肺功能测试通常显示出限制性通气障碍，表现为肺活量减低和弥散能力下降。

确诊还可能需要通过支气管镜进行肺活检，以观察肺组织中的炎症细胞浸润和纤维化程度。

4.治疗：

首先应控制基础的自体免疫疾病，这通常需要使用免疫抑制药物如糖皮质激素和细胞毒性药物。

对于已经发生严重纤维化的患者，可能需要长期氧疗甚至肺移植手术。

另外，一些新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子（TNF）药物也在临床上有应用前景。

免疫性间质性肺炎是一种复杂且潜在危及生命的疾病。及早识别和诊断，对患者的预后具有重要意义。治疗的关键在于控制免疫反应和防止进一步的肺组织损伤。