脑梗手术是怎么做的

2024-09-23
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗手术,即脑血管梗塞的外科治疗,主要通过清除或修复阻塞的血管以恢复正常的脑部血液供应。其目的是减少神经损伤、改善症状和预防进一步的脑损害。

1.颅内取栓术:这是最常见的脑梗手术方式之一。通过在大腿根部或手腕处插入导管,沿着血管进入大脑,将堵塞物(血栓)取出。在一些情况下,可以使用一种特殊的装置,如支架取栓器,将血栓捕获并移除。据统计,成功率可达到80%-90%。

2.血管成形术和支架植入:这一方法适用于治疗狭窄的脑动脉。用球囊导管扩张狭窄的血管,然后放置支架以保持血管畅通。临床数据显示,手术后一年内再狭窄率约为10%-20%。

3.动脉瘤夹闭术和线圈栓塞术:这两种手术主要针对因动脉瘤破裂引起的脑梗。夹闭术是通过开颅手术将金属夹子固定在动脉瘤颈部,以防止再次出血;线圈栓塞术则是将微创导管插入动脉瘤内,通过释放金属线圈形成血栓,从而封闭动脉瘤。这类手术的成功率通常在90%以上。

4.烧灼术:对于一些特定类型的脑梗,特别是由心房颤动引发的血栓,可以通过射频消融或冷冻消融技术进行烧灼,以减低心房颤动的发生,进而减少脑梗的风险。研究显示,烧灼术后心房颤动的再发率可以降低到30%-50%。

术后,需要严格遵循医生的建议进行康复,包括药物治疗、物理疗法以及生活方式调整。任何疑问应立即咨询专业医疗人员。

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