刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.治疗机制:靶向治疗通过精确定位癌细胞特有的生物标志物,避免了对正常细胞的广泛破坏。常见的靶向药物包括赫赛汀(曲妥珠单抗)、雷莫芦单抗等。
2.适应人群:约20-30%的胃癌患者存在HER2基因过表达,这类患者使用赫赛汀联合化疗的方案,能显著延长生存期。研究显示,赫赛汀联合化疗的中位生存期为13.8个月,而单纯化疗组为11.1个月。
3.临床试验结果:在一项名为ToGA的关键性III期临床试验中,接受赫赛汀联合化疗的患者总体响应率为47.3%,而单独化疗组为34.5%。雷莫芦单抗在一项名为REGARD的III期临床试验中,也表现出显著的效果,单药使用时的中位总生存期为5.2个月,相比安慰剂组的3.8个月提高明显。
4.副作用管理:靶向治疗的副作用相对较少,常见的副作用包括疲劳、食欲减退、高血压和蛋白尿等。这与传统化疗相比,耐受性更好,生活质量提升。
靶向治疗在胃癌治疗中的应用已取得重要进展,通过针对特定基因突变或过表达,可以提供个体化治疗方案,从而提高治疗效果和患者生存率。