邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
男性生殖系统结构复杂,主要由内生殖器、外生殖器及附属腺体三部分构成,共同完成生殖与泌尿功能。核心结构包括:阴茎(外生殖器主体)、阴囊(保护睾丸与调节温度)、睾丸(精子与雄激素产生场所)、附睾(精子成熟与储存)、输精管(精子运输通道)、精囊与前列腺(分泌精液成分)。以下详细解析各组成部分的解剖学特征及生理功能。
阴茎由三个海绵体构成:两个阴茎海绵体位于背侧,一个尿道海绵体位于腹侧,包裹尿道。海绵体内部充满血窦,勃起时血窦充血使阴茎变硬变长。阴茎头(龟头)覆盖尿道口,表面分布丰富神经末梢。
阴囊为皮肤囊袋,内含睾丸与附睾。阴囊皮肤富含汗腺与平滑肌(肉膜),通过收缩或松弛调节睾丸温度(比体温低1-2℃),以维持精子生成环境。
睾丸呈椭圆形,左右各一,内部有数百条生精小管,管壁上皮细胞通过减数分裂产生精子。睾丸间质细胞分泌睾酮,促进第二性征发育。
附睾紧贴睾丸后缘,分为头、体、尾三部分。附睾管长约4-6米,精子在此停留18-24小时,获得运动能力并进入储存状态。
输精管起自附睾尾,长约50厘米,管壁厚韧,由平滑肌组成,射精时通过节律收缩将精子推送至尿道。其末端膨大形成输精管壶腹。
精囊位于膀胱后方,分泌淡黄色碱性液体(占精液量60%-70%),含果糖与前列腺素,为精子提供能量并增强其活力。
前列腺呈栗子状,包绕尿道起始部,分泌稀薄乳白色液体(占精液量20%-30%),含酸性磷酸酶与锌离子,可中和阴道酸性环境。
尿道球腺(一对)位于尿道膜部两侧,分泌透明黏液,在性兴奋时先行排出,润滑尿道并保护精子通过。
男性尿道长约18-20厘米,分为前列腺部、膜部与海绵体部,兼具排尿与排精功能。射精时膀胱内括约肌收缩,防止精液逆流。
勃起由神经-血管反射调控:副交感神经释放一氧化氮,松弛海绵体平滑肌,动脉血大量流入海绵窦,压迫静脉瓣限制血液流出,使阴茎维持坚硬状态。
男性生殖系统各结构协同工作,任何部分异常可能影响生育或性功能。日常注意局部清洁与避免高温环境(如久坐、热水浴),定期进行生殖系统体检(如睾丸自检),发现肿块、疼痛或排尿异常需及时就医。
