张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.血液检查:
HLA-B27基因检测:大约90%患有强直性脊柱炎的人会携带HLA-B27基因,因此此项检测可以提供有力的支持。
炎症标志物:如C反应蛋白和红细胞沉降率,这两者可以帮助评估体内是否存在炎症活动。
2.影像学检查:
X线:用来观察骨骼的变化,尤其是髋关节和骶髂关节的变化。早期可能看不到明显病变,晚期可见“竹节样”改变。
MRI(磁共振成像):能更早、更清晰地显示软组织和早期的炎症变化,特别是在X线未见明显异常时。
CT扫描:有助于详细观察骨质结构,但较少用于常规筛查。
3.功能评估:
脊柱灵活性测试,包括Schober试验,用以评估腰椎活动度。
问卷调查,如巴氏量表(BASDAI、BASFI),用作评估患者的病情活动度和生活质量影响。
通过这些检查,可以更全面地了解强直性脊柱炎的现状和进展情况,从而制定适宜的治疗方案。定期复查和监控病情变化也非常重要,以便及时调整治疗策略。
