李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.内镜检查:
胃镜检查:是诊断胃癌最直接的方法,可以通过视察胃壁并取活组织进行病理检查来确诊。胃镜的准确性较高,是发现早期胃癌的重要手段。
超声内镜:可用于评估肿瘤的浸润深度及周围淋巴结的情况,为治疗方案的制定提供重要信息。
2.影像学检查:
腹部CT扫描:用于了解肿瘤的大小、位置及是否有转移到其他器官。CT扫描是评估病情分期的重要工具。
上消化道钡餐造影:通过观察钡剂在胃中的轮廓变化以初步判断胃部病变,但敏感性较低,通常作为补充方法。
PET-CT:用于检测远处转移,常用于术前评估和治疗后随访。
3.实验室检查:
血液生化检测:虽然不能直接诊断胃癌,但可帮助评估患者的整体健康状况,尤其是肝功能和肾功能等。
肿瘤标志物检测:如癌胚抗原和糖链抗原(CA19-9),可能在胃癌患者中升高,但特异性不高。
通过以上检查项目的综合分析,可以有效地对胃癌进行早期诊断与分期,从而指导治疗决策。这些检查方法各有其应用价值,应根据患者具体情况选择合适的检查手段。
