马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史采集:
多汗症可分为原发性和继发性。原发性多汗症通常在儿童或青少年时期开始,常见于手掌、足底、腋下和面部,并且无明显诱因。继发性多汗症可能由其他疾病引起,如糖尿病、甲状腺功能亢进、更年期等。
需详细了解出汗的具体部位、频率、严重程度以及对生活质量的影响。
2.体格检查:
检查身体各部位是否有异常出汗情况。观察皮肤是否有湿润、发红或其它异常表现。
注意手掌、足底、腋下和面部的出汗情况,这些是原发性多汗症的常见部位。
3.辅助检查:
测试方法包括淀粉碘测试(应用于局部多汗)、皮肤电导测定(评估皮肤出汗量)。
血液检查可排除其他疾病,如甲状腺功能检查、血糖水平检测等。
4.临床诊断标准:
原发性局部多汗症的诊断需要满足以下条件:至少6个月持续存在,且具备以下任意两项:
*双侧对称性出汗
*每周至少发作一次
*影响日常活动
*21岁以前发病
*家族史阳性
*睡眠时无出汗
多汗症诊断需结合全面的病史和体检,以及必要的辅助检查,以排除其他潜在疾病。